Гипотиреоз, декомпенсация
Здравствуйте. Пациентка 59л, наблюдается по поводу АИТ. Принимает эутирокс 100 мкг, на этой дозировке ТТГ 2.5 в ноябре.
В апреле 2020 УЗИ ЩЖ 0.9 мл, диффузные изменения щж.
В июне 2020 ТТГ 69, Т 4 св 6.36 ( 7.8-14.4).
Со слов, прием препарата регулярный,сроки в норме, никаких других препаратов, сорбентов не принимает.
Объективно:кожа бронзового оттенка (загар), рост 155, вес 54 (похудела на 5 кг за 3 мес, т.к соблюдала диету в связи с выявленной НГН). Ад 110/80. Дополнительно сдала кортизол общ 157 (150-660). Из жалоб-только снижение толерантности к физ.нагрузкам.
Связываю такое повышение ТТГ с приемом некачественного препарата, но не пропускаю ли я чего? Пока рекомендовала сменить бренд и принимать в той же дозировке (начиная с 25 мкг, увеличивая раз в 3 дня), с контролем Т4 св через 2 недели.
|