Таким образом, вопрос о первичном гиперпаратироидизме.
Анализ на ионизированный кальций крайне капризен; я бы на него не полагался. Общий кальций явно был частью рутинной биохимической панели. Там был альбумин? Если да, то выложите результат.
МЭН-1 крайне редок; немного повышенный ПТГ крайне част из-за низкого витамина Д, которого я тоже не вижу. В общем, пока нет никаких оснований подозревать не то, что МЭН-1, но и первичный гиперпара.
В принципе, Вам нужен другой эндокринолог. Я несколько поражён лихим гусарским диагнозом редкого заболевания МЭН-1 на такой ничтожной основе данных, когда даже сигнальный компонент МЭН-1 , первичный гиперпаратиреоз, не доказан, не говоря уже о наличии других его компонентов.
Добрый совет: вместо судорожного выбора между анализами в лаборатории ЭНЦ, я бы на Вашем месте записался бы на приём туда к специалисту по гиперпаратиреозу. Доктор Мельниченко тут подскажет к кому.
МЭН-1 слишком серьезный диагноз со слишком серьёзными последствиями, чтобы полагаться не на специалиста в этой области.
|