Здравствуйте, уважаемые врачи! Меня зовут Елена, 35 лет, женщина,рост 165 см, вес - 62 кг. 3 детей.
Тиреотоксикоз и зоб с 2010 года. 1.02.2023 года была проведена тиреоидэктомия по поводу многоузлового токсического зоба 2 ст по ВОЗ. Результаты гистологического исследования: щит.железа, массой 91 гр. Левая доля маркирована нитью разм.8*5*14 см.На разрезе ткань доли красно-коричневого цвета коллоидного вида.
Правая доля 9*5*4 см с наличием узла неправильной формы, пёстрого вида разм.2,6*2,4 см и узла округлой формы диаметром 1 см светло-коричневого цвета. Ткань железы микро и макрофолликулярного строения с признаками функциональной активности фолликулярного эпителия в виде краевой резорбции коллоида, очаговой папиллярной пролиферацией фолликулярного эпителия, очаговой выраженности лимфоидной инфильтрации стромы с образованием лимфоидных фолликулов со светлыми зародышевым центрами,очаговым фиброзом стромы.
В правой доле щитовидной железы определяется неинкапсулированный узел папиллярного рака без периневральной и лимфоваскулярной инвазии.Края резекции интактны.Также в правой доле определяется инкапсулированная опухоль преимущественно микрофолликулярного строения максимальным размером 1 см.
Заключение: папиллярный рак правой доли щитовидной железы pT2, Pn0, LV0, R0. Аденома правой доли ЩЖ. Аутоимунный лимфоцитарный тиреоидит.
По результатам УЗИ ЩЖ перед операцией лимфоузлы не увеличены с сохранённой дифференцировкой. Радиойод не назначался.
По заключению оперирующего хирурга-эндокринолога: 1 стадия,низкая группа риска. Назначения: левотироксин натрия 100 мкг/сут - целевой уровень ТТГ 0,4-2 мкМЕ/мл.
Через 2 мес после операции (апрель 2023 г) анализы: ТТГ 3,670 мкМЕ/мл (реф.значения 0,270-4,200).
По результатам анализа ТТГ уже увеличила дозу тироксина до 125 мкг/сут.Тироксин принимаю утром за 30 мин до еды. К тому же, почитав здесь форум,поняла,что принимала препарат железа во время завтрака,чего делать не стоит.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли в ближайшее время сдавать анализ на ТГ и антитела к ТГ или это информативно делать только по истечении полугода после тиреоидэктомии? В июле-августе планировали отдых с семьёй на морском побережье России (сами из Московской области). Можно ли не отменять отдых при условии нахождении на берегу только в нормальные для этого часы и в тени? Не повлияет ли отдых на море на возможный рецедив в будущем? Можно ли вообще продолжать жить нормальной жизнью,умеренно заниматься спортом (к примеру, ежедневные пробежки). Заранее спасибо за ответы!