Абсолютно- это не по моему, это по смыслу врачебной мировой практики .
Ваш подход типичен для обывателя - искать не там , где потерял - а под фонарем - "чё лаборатория делает ,и чё я ( пациент ) или я ( врач могу понять". В нашей же стране в эпоху бурного шагания к рынку облапошить Буратинок на анализы ( благо , они сами облапошиваться рады ) - святое дело
В нормальном мире постановка задачи другая : какие жалобы предъявляет человек , что у него находят при осмотре и что важно в семейной и личной истории и тогда -план обследования : надо сделать то-то и то-то ( с учетом каждой росинки , вот рту имеющейся и каждой пылинки , на кожу наносимой)
Далее исследуются нужные параметры - ну вот в Вашей ситуации при остеопении в молодом возрасте имело смысл 25 ( он ) D , пролактин , тестостерон + СГСГ
Далее оценивается результат : референс - это цифирь , которую имеют 90-95 % здоровых по данному параметру людей.
Значит , если я дуриком делаю 20 анализов , один из них просто по законам статистики из референса выпадает.
А как же врач принимает решение ? Тн дискриминационный показатель - нпрм , я искала у Вас гиперпролактинемию - пролактин более 1000 мкд\мл - уже есть повод оценить хотя бф фракцию макроопролактина и тд.
Между биологией и арифметикой деже в школе лет 5 проходит - а Вы все еще с позиций задачек по арифметике себе диагнозы ставите.. До школьной биологии не дошли .
|