Показать сообщение отдельно
  #4  
Старый 01.02.2020, 22:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
«Таких» врачей Вы, общество, получили очень простым путём - не оплачивая работу и мешая обучаться- в мире люди учатся по 10 лет, прежде чем станут эндокринологами.
Таким образом, как выражается мой народ, « Бачили очи, шо покупали»
Но поскольку именно на этом форуме мы безвозмездно помогаем больным в свободное время добровольно, потратим время на предельно простые истины ( расскажите врачу)
1 если есть овуляция - нет и не может быть эндокринной причины бесплодия
2. Требуется исключение мужского, маточного и иммуннологического фактора
КТ, УЗИ надпочечников и прочие деяния во имя выявления нежелательного роста - ещё один идиотизм
17 опг не гормон - это предшественник или метаболит, и cut- off порядка 10 для уверенности в диагнозе, и 2.0 для проведения проб ( у Вас уже проведено генетическое исключение н😩ВДКН)
Что надо
1. Оволосение по шкале Ферримен- Голлвея
2. Есть или нет гипертрофиях/ вирилизация клитора?
Потрясающий набор никому не нужных анализов, сданных неведомо зачем( типовая история « добрых « врачей и « полноты обследования»
Да ещё звездочки на анализах, ужас какой...
Итак, при нормальном ТТГ не была нужна вся безумная панель « тироидальных» гормонов.
Тестостерон свободный не надо смотреть вообще - наборы не валидны.
Наличие овуляции и нормальное УЗИ исключают СПКЯ
Итого- конституциональный « раtient important” гирсутизм.
И безумный поиск на пустом месте.
Я ещё не спрашиваю о БАДах, косметике, абортах и по.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием