Кто-то когда-то в течение всей этой эпопеи назначил анализы на анти рТТГ и анти ТПО?
Болезнь Хашимото и болезнь Грейвса это две крайности одного процесса: аутоиммунное поражение щитовидной железы. И в течение этого антитела могут меняться, с результатами гипо.- и гипертироидизма, с или без офтальмопатии. У меня в моём профессиональном детстве была больная, которая такой цикл повторяла несколько раз. Дождались тиротоксикоза с низким ТТГ ( без тироксина, конечно!), шваркнули по ней радиоиодом, и конец истории. С тех пор я перестал удивляться:-)
Вот офтальмопатию мы до недавнего времени лечить не могли: либо сама проходит. либо операция, если зрение поражено.
Недавно появлось новое лечение: Тепезза ( Tepezza), антитело к рецептору ИФР-1. Работает вроде хорошо, 8 инфузий с перерывами в 3 недели.
|