Здравствуйте, Галина Афанасьевна, спасибо за то, что ответили.
В феврале 2024 года была направлена эндокринологом на УЗИ щитовидной железы.
Образования:
В правой доле у нижнего края изоэхогенный узел с гипоэхогенным ободком размеры 5*4 мм, контуры чёткие, ровные, ориентирован горизонтально, кровоток переферичесий
В правой доле ближе к перешейку округлое анэхогенное образование размерсми 5*3.6 мм, контуры чёткие, ровные, аваскулярное
В левой доле в дистальных отделах округлое гипоэхогенное образование размерами 10*5.5*7 мм, контуры чёткие, ровные, ориентирован горизонтально, умеренно неоднородное, кровоток смешанный.
Лимфоузлы не увеличены.
Выставлена TIRADS-2
Узист посоветовала сделать пункцию самого крупного узла.
На следующий день сделана ТАБ узла левой доли под контролем узи (и поменяли категорию на тирадс 4)
Результаты ТАБ узла левой доли:
В пунктате левой доли щитовидной железы фолликулоподобные и фолликулярные
структуры, скопления, группы тироидного эпителия, часть эпителия с дистрофическими, часть с регрессивными изменениями, голоядерные элементы, фрагменты стромы, редкие макрофаги, изменённые эритроциты, немного жидкого коллоида. По терминалогической системе Бетесда 2017:2 диагностическая категория, соотв. Доброкачественным изменениям.
Кальцитонин менее 1.
ТТГ 0.8(0.4-4)
Т4 св10. 7(6.44-19.8)
Т3 св. 4.2
1. Информативно ли заключение цитологии, точно ли это Бетесда 2?(смущают фолликулярные/фолликулоподобные структуры)
Имеет ли смысл сдать стекла на пересмотр? Или сделать ТАБ повторно?
2. Что делать со вторым узлом? Да вообще с этими узлами, как часто наблюдать и нужна ли повторная ТАБ?
Напугана, потому что эндокринолог напомнила о том, что ТАБ не точное исследование, и бывают ошибки. А по описанию УЗИ узел действительно "некрасивый".
Спасибо большое
|