Добрый вечер!
Мне 28 лет,рос 165,вес 50-52.
Проблемы начались после того,как прекратила прием Джес(прописал врач-гинеколог)в октябре 2017 года.
Первые 3 месца после отмены менстуация была в норме,а уже в апреле 2018 цикл сбился:с разницей в две недели были кровотечения.С мая менструации прекратились.Одновременно с этим я начала обащать внимание на аномальный рост волос:на подбороке,груди,животе,руках и бедрах,внезапное появление волос привело к врачу.
Август 2018-сдаю анализы на:
андростендиол глюкуронид 6.8.(реф.значения 0.5-5.4)
пролактин общий 693,57 (70.81-566.46)
Макропролактин 22
Глобулин 63.6 (18.2-135.5)
ТТГ 3,5764 (0.35-4.94)
Инсулин 2.07 (1.9-23.0)
ФСГ 9.82 (сер.фоллик фазы- 3.85-8.78,овуляторный пик 4.54-22.51, сер.лютеин.фазы-1.79-5.12)
ЛГ 6.28(19.18-103.03)
Тестостерон 0.55 (0.1-0.75)
17 ОН прогестерон 1.99 (фоллик.фаза 0.1-0,8 овуляторный пик 0.3-1.4 лютеиновая 0.6-2.3)
Так же отправляет на узи молочных желез и яичников.
Результаты.Молочные железы:умеренно выраженный ФАМ обеих желез,органы малого таза:СКЯ,правый яичник 41,8х23.3 мм,левый яичник 37.6х 25мм
Эндокринолог ставит диагноз:Синдром поликистоза яичников.Опсоменорея.Гирсутизм.Гиперпролактинемия. Так как я отказываюсь возобновлять прием ОК,врач назначает:Бромокриптин по 1,2 т.х 2р.,дюфастон с 16 по 25 д.ц.,верошпирон начиная с 50 мг 2 раза в день и увеличивая до 100 мг.х 2 р.д. с 5 по 25 д.ц.
В виду того,что эндокринолог не смогла ответить на интересующие меня вопросы и была раздражена тем,что от ОК я отказалась решила посетить еще одного врача-эндокринолога и врача-гинеколога.
Другой врач обращает внимание на мой старый анализ(за 2015 год),в котором Антитела к тиреопероксидазе-342.9(0.0-30.0),ставит диагноз:хронический аутоиммунный тиреоидит,эутиреоз,функциональная гиперпролактинемия.
Назначение:Верошпирон снизить до 50 мг,эутирокс 37,5 постоянно,кальцемин адванс и магнелис форте.
Через два месяца пересдаю анализы +сдаю дополнительные по рекомендации врача-гинеколога.
ТТГ 2,670 мкМЕ\мл (0,270-4,200)
Тестостерон 1,990 (0,290-1,670)
Пролактин 866,90 мкМЕ\мл (102.00-496.00)
Макропролактин: мономерный 61.21%,530.60 мкМЕ\мл.(присутствие значимого количества макропролактина не выявлено)
андростендиол гл. вырос 9.0. нг\мл (0.5-5.4)
ферритин 15 мкг\л (10-120)
эстрадиол 285 пмоль\л
витамин 25 (ОН)D 22 нг\мл (20-30-недостаточность)
Так же делаю повторно УЗИ органов малого таза у другого врача.
Результаты:Нарушение менструального цикла по типу опсоменореи.Эктопия шейки матки.Врач не видит СКЯ(СПКЯ).
Доп.назначения к уже существующим:Фертина 2 пакетика 2 раза в день в теч.3 мес.,Вигантол 20 капель,мальтофер 1 таб.х2 раза в день .
Далее эндокринолог назначает достинекс,сначала 1 таб. 1 раз в неделю(после 2 месяцев приема контроль показал,что пролактин упал до 60,8 мМе\л(72-637),теперь пью 0,5 таб. 1 раз в неделю.
Так же делала МРТ гипофиза с контрастом:МР картина диффузно неоднородной структуры аденогипофиза.Убедительных данных на наличие микроаденомы не получено.
Хожу на электроэпиляция,результаты очень слабые за полгода,т.е. вся это гора таблеток не меняет ситуацию.Вчера(30.01.2019)пересдала андростендиол(эндокринолог говорил,что эот анализ является основным для "гирсутизма")
результат:9,6 нг\мл ( 0.51-4,03).На Верошпироне адростендиол лишь вырос.
Так же в пересдала ТТГ-1,910 (0.2-3.2),
ДГЭА-s 3,028 мкг\мл. (0,98 -3,4).
Что делать с андростендиолом и делать ли?Стоит ли проверить на узи надпочечники?Как долго нужно принимать верошпирон и есть ли смысл?
Врачи ничего конктретного не предлагают.
Надеюсь на вашу консультацию.
С уважением,Жанна.