[ValentinaP]

1) оставим тему семейных врачей, это очень ответственная специализация, требующая совсем другой подготовки.
2) креатинин - это показатель показывающий функцию почек (в биохимическом анализе крови). Есть смысл сдать гликированный гемоглобин. Не лишним будет уровень кальция (переломов не было?)
В старшем возрасте интересно знать и функцию щитовидной железы (анализ на ТТГ)
3) манинил= глибенкламид= часть глибомета. Один из самых сильных, не дорогой, давно использующийся препарат, в старшем возрасте не самый желанный, тк может вызывать снижение уровня сахара ниже нормы.
Те препараты, которые я назвала (метформин, или группа ДПП4) действуют мягче и сахар ниже нормы не снижают. Метформин тоже недорогой( входит в список) и давно используется. Другие препарты(дпп 4= янувия\галвус\онглиза) более новые и пока более дорогие.
При сахаре 9 в 69 лет манинил(глибенкламид) слишком резкое начало лечения.
Перед использованием метформина (как в прочем и практически любых других препаратов) необходимо оценить функцию почек( креатинин) и печени (аст, алт).
4) с учетом длительности гипертонии - необходимо соблюдать осторожность в резким снижением АД, те очень постепенно.
5) Хорошо что хартил снижает АД
Капотен тоже иАПФ (та же группа что и хартил и фозикард), но очень короткого действия, поэтому в последнее время он используется только как скорая помощь в случае выраженного повышения АД.

При таком повышении АД один препарат не справится, нужно рассматривать комбинацию , с постепенным наращиванием доз.

Лозап-хороший препарат, группа блокаторы ангиотензиновых рецепторов- действии похоже на Хартил(иАПФ), поэтому вместе их особого смысла принимать нет. У иАПФ есть частый побочный эффект = кашель, его нет у препаратов группы Лозапа.
Те замена Хартила на Лозап мало что даст, а вместе нет смысла. Обе эти группы защищают почки.
Боли в пояснице (это еще не факт что болят почки) могут иметь множество причин, и маловероятно что амлодипин или капотен в этом виноваты.