[SNana]

Пациентка К., 79 лет. Обследуется впервые. Жалобы на боли в левом ухе, периодические ознобы без подъема температуры тела.
УЗИ щит.железы (19.10.16): V сумм.=14,3 см3. Узлы: ПД=ø 7х10 мм; ЛД =ø 9х13 мм и 7 мм (аденома ПЩЖ?).
ТТГ=0,85 мкМЕ/мл (0,4-4,0).
Кальций общ.=2,03 ммоль/л.
Паратгормон=1025 пг/мл (9,5-75).
В анамнезе - группа инвалидности с 2004г. по поводу множественных переломов (со слов) - шейка бедра, кости голени, лонные кости. Передвигается с трудом. Врачей посещает редко.
ЯБ ДПК/желудка, МКБ нет. Полиурии, полидипсии не отмечает. Сердцебиений не отмечает, но по данным амб.карты - ранее наблюдалась с НРС.
Помогите с тактикой ведения. Дообследование (каюсь, забыла назначить креатинин и ЩФ, но по амб карте -креатинин всегда в пределах нормы.)? Бисфосфонаты?