С учетом субоптимального результата, решено стентировать огибающую артерию и ветвь тупого края (два стента). Так как мой коллега большой любитель бифуркаций, он решил "тотально" защитить все крупные ветви более 2 мм в зоне стентов (этих ветвей оказалось две). Выполенно последовательное стентирование с защитой "зажатым" проводником русла ОА и ВТК с последующим оптимизированием мест бифуркаций "киссингом" (к слову сказать после стентов устья боковых ветвей действительно компрометировались)
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Финальный результат неплохой:
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Интересно, что это не первый случай "молчащих на ЭКГ" окклюзий огибающей артерии. Развитие преходящей атриовентрикулярной блокады все "дружно" расценили, как проявление реперфузии, стимуляция не понадобилась
