Галина Афанасьевна, извините, я видимо неправильно сформулировала информацию. Пациентка обратилась к гинекологу с отсутствием менструаций, по обследованию выявлена гиперпролактинемия (на макропролактин в тот момент гинеколог не направлял). назначил достинекс гинеколог, на фоне приема пролактин снизился до 30 и его отменили. МРТ в тот момент не выполнялось. Ко мне пришла с пролактином 85.7, с регулярной менструацией с отмененным достинексом. По МРТ диффузная неоднородность гипофиза (с рекомендацией для контроля). При рассчете 85.7 пролактин, 57% макро, значит активный 36 (норма до 29.9). Вот все таки и моя проблема в размышлениях - сейчас нет жалоб, по активному есть небольшая гиперпролактинемия, микроаденомы нет. Или может она преобразовалась в неоднородность гипофиза? может такое быть? если бы была микроаденома оставила бы достинекс не задумываясь... Или в таком случае - повышенный активный незначительно, пролактин общий и макропролактин - на год-два назначить?
|