Показать сообщение отдельно
  #4  
Старый 11.08.2010, 14:13
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Сахароснижающая терапия требует коррекции. Сочетание инсулинотерапии с манинилом - не самое безопасное (риск гипогликемий). Мы не знаем, какой именно препарат инсулина получает Ваш отец. Доза 15 ед/сут., очевидно, недостаточна. В сочетании с инсулином разумно было бы назначить Метформин. (Все эти рассуждения - для врача Вашего отца).

2. Понятие "рабочее" давление - ошибочно. Нет такого. При сахарном диабете лечение артериальной гипертонии должно быть подобрано таким образом, чтобы АД не превышало 130/80 мм рт. ст.

3. Из анализов следует сделать клинический анализ крови, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, общ. билирубин, АСТ, АЛТ, калий, натрий, кальций, мочевая кислота, железо, КФК); анализ на микроальбуминурию (моча); гликированный гемоглобин (он же гликозилированный, он же HbA1c).

4. Самоконтроль гликемии (сахар крови) утром натощак и через 2 часа после основных приемов пищи, а также при любом ухудшении самочувствия - измерять в течение 3-х дней.

5. ЭКГ.

Со всеми результатами исследований - к эндокринологу за коррекцией терапии.
Ответить с цитированием