11.08.2010, 14:13
|
|
Ветеран форума
|
|
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
|
|
1. Сахароснижающая терапия требует коррекции. Сочетание инсулинотерапии с манинилом - не самое безопасное (риск гипогликемий). Мы не знаем, какой именно препарат инсулина получает Ваш отец. Доза 15 ед/сут., очевидно, недостаточна. В сочетании с инсулином разумно было бы назначить Метформин. (Все эти рассуждения - для врача Вашего отца).
2. Понятие "рабочее" давление - ошибочно. Нет такого. При сахарном диабете лечение артериальной гипертонии должно быть подобрано таким образом, чтобы АД не превышало 130/80 мм рт. ст.
3. Из анализов следует сделать клинический анализ крови, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, общ. билирубин, АСТ, АЛТ, калий, натрий, кальций, мочевая кислота, железо, КФК); анализ на микроальбуминурию (моча); гликированный гемоглобин (он же гликозилированный, он же HbA1c).
4. Самоконтроль гликемии (сахар крови) утром натощак и через 2 часа после основных приемов пищи, а также при любом ухудшении самочувствия - измерять в течение 3-х дней.
5. ЭКГ.
Со всеми результатами исследований - к эндокринологу за коррекцией терапии.
|