надпочечниковая недостаточность и гипотиреоз
Здравствуйте, коллеги.
Пациентка 34 лет с первичной надпочечниковой недостаточностью (15 лет назад надпочечники удалили)
При обращении ко мне была на преднизолоне 5 мг. Еду сильно пересаливает.
АД - 90/60
Калий - 4,8 (3,5-5,1)
Натрий - 140 ммоль/л (136-145)
глюкоза - 105 мг%
гликиров гемоглобин - 5,1%
ТТГ - 9
Её беспокоит скованность в пальцах рук, ощущение натянутости кожи, сухость во рту, боли в мышцах спины и шеи.
перевела её на гидрокортизон 10+10+5 мг и кортинефф 0,1.
прошло 4 дня.
чувствует себя бодрее, но жалобы не прошли, даже усилились.
АД - 105/60
1- Связаны ли эти жалобы с недостатком г/к? (нужно подождать?)
2 -можно ли уже назначить тироксин?
|