[sergunia]

Сообщение от Evgeniy_G.

С точки зрения детского эндокринолога ребенок с явлениями эксикоза на фоне ОРВИ и гипертермии является не тяжелым? Ну хоть как "средней тяжести" разрешите расценивать его состояние? Если серьезно, то отвечу так - далеко не случайно всем больным с дорсопатией, например, стандартизировано ЭКГ исследование на ДГЭ, если человек набрал все-же заветные цифири и у него принят вызов. Открою вам одну большую тайну - детские вызовы принимаются без ограничений (вплоть до "не пукает", "пукает громко","кричит не могут успокоить", "Т.37,1" в любое время дня и ночи (даже, когда работает поликлиника и несмотря на круглосуточную работу детской "неотложки"). Так вот, всякие "ненужные" исследования, порой, проводятся и на ДГЭ и в стационаре для того, что-бы исключить на момент вашего осмотра ту или иную патологию, поскольку, родителям не всегда удается за короткий промежуток времени (20-25 минут) объяснить, что с их ребеночком ничего страшного не происходит, кроме того, что режутся зубки.Да и проявления того или иного заболевания бывают весьма и весьма схожи, а уж ребенок, который и сказать-то ничего не может, потому, что еще не умеет, при малейшем подозрении на эндокринологическую болезнь будет подвергнут абсолютно безболезненной процедуре прокалывания пальчика. Кстати, у нас такие замечательные, абсолютно не садисткие скарификаторы - даже иголочки не видно - кнопку нажал и все!

+1 . Вообще глюкозу надо измерять всем детям минимум раз в полгода. В период возрастных скачков роста - можно и раз в квартал . В бытность свою педиатром я таким образом в год вылавливал 2-3 диабета до того как они вваливаилсь в кому или прекому. Тем более что орви с гипертермией - отличный фон для дебюта . Кроме того при неврологическом дефиците любой степени (а при т 39 и обезвоживании он будет у всех) сахар крови является обязательным методом исследования. Так почему бы его не делать линейным бригадам если оснащение позволяет ? Заподозрить- заподозрили а трактует и дообследует пусть второй и третий уровень помощи.