Ссылка на КТ архив запаролена. Посмотреть невозможно. Да и честно говоря КТ смотреть при АКТГ-секретирующей микроаденоме гипофиза - абсолютно бесполезно. Это не метод диагностики.
Стандарт в данной ситуации:
- суточная экскреция кортизола в моче;
- малая дексаметазоновая проба;
- МРТ ХСО (гипофизарной области) с обязательным внутривенным контрастированием (желательно 1,5 Тл и более);
- при сомнениях - томография надпочечников и большая дексаметазоновая проба.
Без полноценного диагноза - операция с удалением надпочечника - как минимум не показана, а как максимум бесполезна и вредна.
|