Надпочечники очухиваются только если не давать никаких стероидов в течение какого-то времени. В зависимости от интенсивности их предыдущих режимов это может занять от недели до пары лет.
Проблема с Вами в том, что вам периодически дают высокие дозы очень сильного стероида, Причем та же доза в таблетках из-за неполноты всасывания в ЖК тракте даст более низкие концентрации в крови.
И совершенно нет никакой разницы между метаболизмом лекарств, уже попавших в кровяное русло. Так что продолжительность действия в/в лекарства и таблеток его же приблизительно одна и та же.
Если у Вас низкий утренний кортизол сохраняется между циклами в/в дексаметазона или после полного отмена преднизолона, то хроническая доза последнего в низкой дозе ( 2.5 мг дважды в день) может спасти Вас от крайне больших неприятностей. Даже если вроде здоровы, то будут слабость, усталость, падение давления.
Перелом кости, аппендицит, пневмония, инфаркт и пр. « острые болезни» без удвоенной- утроенной дозы вполне могут привести к шоку и смерти.
Так что вполне возможна ситуация, что Вам не удастся соскочить с преднизолона. Но ничего в этом страшного нет: дозы маленькие, не превышающие нормальную продукцию кортизола. Побочных явлений от них особенно опасаться нечего. А периоды покрытия стресса тоже имитируют нормальную физиологию стресса.
Дексаметазон при обострениях полопов может быть необходим: я не отоларинголог, не моя компетенция.
__________________
Dr.B
|