Мирена и цервицит
Добрый день! Женщина 40 лет, 4 беременности, 3 родов (2010, 2013, 2018), 1 самопроизвольный выкидыш на 8-9 недели в 2016 году. Гестационный диабет в 3 последние беременности.
ВПЧ с 2006 года (то выявлется то нет, раньше лечила, в том числе изопринозином и прочими препаратами, последний раз сдавала анализы на впч в 2019 году-отрицательно), цервицит, эрозия (которую не прижигаю, наблюдаю, делаю ежегодно жидкостную цитологию, там норма). Рубцовая деформация шейки после родов.
С сентября 2020 года миома, внутренний эндометрмоз (по УЗИ, без жалоб с моей стороны)
Цикл в среднем 28 дней (7 дней), регулярный, последний год месячные стали менее обильными и менее продолжительными (5 дней), первые два дня обильные, бывает со сгустками, третий и последующие дни обхожусь ежедневками.
Первый день последних месячных 07.10
18.10 приняла эскапел, в связи с НПА (17.10)
В начале октября обратилась к гинекологу (наблюдаем миому раз в полгода). УЗИ прилагаю. Взяли цитологию и мазки. Мазок 1 степени чистоты, в цитологии воспаление.
Гинеколог предлагает пролечить воспаление свечами депантол 10 дней вагинально, потом свечи тукофитол 20 дней через день вагинально.
Я сомневаюсь в необходимости данного лечения с учетом мазка.
Но дело в том, что мы обсудили на приеме Мирену и с цервицитом она вводить вмс не может (говорит запрещено).
Жидкостная цитология от 2020 года в норме (прилагаю), кольпоскопия от 2020 в норме (прилагаю)
Вопрос стоит ли лечить воспаление по цитологии, при мазке первой степени чистоты?
В приницпе каждый раз моя цитология с воспалением приходит. Потом делаю жидкостную в Инвитро и в ней все в порядке.
Подскажите, надо ли вообще лечить такое воспаление и можно ли с рубцовой деформацией вводить Мирену?
Нужно ли делать УЗИ контроль введения вмс (если все же гинеколог согласится ввести Мирену)? И как часто?
Спасибо!
|