Я привела только первый из множества документов , принятых врачебными ассоциациями в мире , но чует мое сердце , хирурги читать не любят Поэтому буду цитировтаь по кускам
Conclusions: Bariatric surgery is not a guarantee of
successful weight loss and maintenance .
Иными словами - прооперировали и будет тебе вечное счастье в мире не гарантируют
increasingly,
patients regain weight, especially those undergoing
restrictive surgeries such as laparoscopic banding
rather than malabsorptive surgeries such as Roux-en-Y
bypass . active nutritional patient education and clin-
ical management to prevent and detect nutritional
deficiencies are recommended for all patients under-
going bariatric surgery .
Надо ОБУЧИТЬ поддреживать массу тела подвергшихся операции
Отсюда несложный вопрос - если мы не могли их обучить поддерживать оную ДО операции - что изменила операция ?
Илди опять же - а не позвать ли нам психиатра , хоть что-то в теме понимающего ?
Возражали мне следующим образом - мы тут звали Марь Ванну из ближайшей психушки , так она всегда говорила - и чего позвали ? Чертиков не мерещится , Кандинский с Клерамбо отсутствуют - чё звали -то ?? ( прф Феденко повторил все эти же возражения )
Идея психиатра , ЗНАКОМОГО с расстройствами приема пищи как члена команды , а не специалиста по острым психозам пока не созрела
Отсюда и разгоовр- нужна спецальная команда , принимающая решение об операции и о дальнейшем ведении . Не вызывает же возражение необходимость таковой у транссексуалов - почему решение человека удалить тестикулы требует участия психиатра , а решение удалить часть тонкого кишечника или сделать желудок рукавом - нет ?
Management of potential
nutritional deficiencies is particularly important for
patients undergoing malabsorptive procedures, and
strategies should be employed to compensate for food
intolerance in patients who have had a malabsorptive
procedure to reduce the risk for clinically important
nutritional deficiencies .
А впереди еще возмещение нарушенного баланса питательных веществ -должен же кто-то сие уметь делать ? Остомаляция не украшает жизнь - целиакия не грант бессмертия , нпрм .
To enhance the transition to
life after bariatric surgery and to prevent weight regain
and nutritional complications, all patients should
receive care from a multidisciplinary team including
an experienced primary care physician, endocrinolo-
gist, or gastroenterologist and consider enrolling post-
operatively in a comprehensive program for nutrition
and lifestyle management . Future research should
address the effectiveness of intensive postoperative
nutritional and endocrine care in reducing morbidity
and mortality from obesity-associated chronic diseases .
J Clin Endocrinol Metab, November 2010, 95
|