Показать сообщение отдельно
  #39  
Старый 04.03.2011, 10:46
Аватар для Fedenko
Fedenko Fedenko вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: moscow
Сообщений: 396
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 75 раз(а) за 63 сообщений
Fedenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFedenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFedenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFedenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Итак , мир прост и незамысловат - пациент и хирург мирно принимают решение о бариатрическом хирургичекой вмешательсве . Всякие там психиатры и эндокринологи не допущаются ( ежели КУшинг какой попадет или там булимия - так ей и надо )

Хуже другое - а кто будет оказыват потом пожизненную помощь ( см принятый гайд )
Если коллеги схему обследования бариатрических пациентов поняли именно таким образом - это наша вина, вероятно мы не очень четко написали.

Еще раз подчеркиваю, что все наши пациенты в обязательном порядке бывают у эндокринолога для выявления профильной патологии. Большинство из них имеют богатый опыт хождения по эндокринологам. В 95% случаев эндокринной патологии у них не находят.

У нас есть психиатр, с которой сотрудничаем, и которой мы направляем пациенток, если мы видим признаки булимии или психологогической неустойчивости. Еще ни разу психиатр не нашел противопоказаний к операции.

Когда я писал, что мы сидим с пациентом и детально обсуждаем вид предполагаемой операции, я имел в виду именно конкретный вид операции, подходящий данному конкретному пациенту, посльку операций очень много, все они имеют свои плюсы и минусы. И согласитесь, психиатр и эндокринолог не смогут помочь в выборе между СЛИВом или, допустим, Magenstrasse.
Ответить с цитированием