Цитата:
Сообщение от jsv
Вот, уже хорошо. Один из параметров установили.
Если уж быть до конца занудным то тот же самый вопрос, но предположив, что рост 175 (ИМТ=40).
|
Скорее всего, и этого пациента убеждать уж очень сильно не нужно. Вы просто потратите зря свое драгоценное время. Наверное, правильнее будет его просто информировать, что ему в соответствие с его ИМТ в принципе уже показано хиругическое лечение лишнего веса.
Другое дело, если вы видите пациента с ИМТ 35 и выше, если у него есть диабет 2 типа, особенно уже при наличии признаков осложнений диабета (диабетической стопы, ретинопатии, нефропатии и других осложнений). В этом случае наверное есть смысл быть более настойчивым в рекомендациях хирургического лечения, которое может с высокой вероятностью остановить течение диабета, и даже дать обратное развитие уже имеющимся осложнениям. Всё это подтверждается результатами многочисленных исследований.
Такая же ситуация, если имеется дислипидемия, особенно при наличии очень высокого холестерина (показатели липидного обмена также нормализуются после операции).