Показать сообщение отдельно
  #1
Старый 17.10.2017, 22:46  
Mokritsa Mokritsa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.03.2011
Город: Kiev
Сообщений: 23 Mokritsa *
Беременность и рецидив дтз?

Здравствуйте , коллеги. Буду очень благодарна за вашу помощь.

На приеме женщина 30 лет. Рост 168 см. Вес 56 кг. Беременность 10-11 недель. Жалобы отсутствуют. Снижения веса нет. Экзофтальма, тремора - нет. Пульс 80-85 уд/мин. Щитовидная железа не увеличена, на УЗИ 12 см3, «признаки тиреоидита» (больше в описании ничего нет). Отправила переделать УЗИ в другом месте. Сейчас:
- ТТГ 0,027 мкМЕ/мл.
- Т4свободный 16,82 (9-19,05) пмоль/л.
- АТрецТТГ 1,45 (до 1-отрицательные; 1-1,5 - сомнительные) ед/л.

В анамнезе: ДТЗ с тиреотоксикозом средней степени тяжести. Проходила лечение тиреостатиками в течении полутора лет по схеме «блокируй и замещай». Прекратила лечение в мае 2017. При отмене терапии АТрецТТГ были 1,2 ( до 1-отрицательные; 1-1,5 - сомнительные) ед/л.

21/08/2017 анализы сданы как только узнала о беременности:
- ТТГ 0,78 мкМЕ/мл.
- Т4свободный 12,16 (9-19,05) пмоль/л
- АТрецТТГ 1,33 (до 1-отрицательные; 1-1,5 - сомнительные) ед/л.

Это рецидив ДТЗ или реакция на рост бета-ХГЧ? Давать ли тиреостатики? Или можно повременить 4 недели и пересдать гормоны?
Ответить с цитированием