Вадим Валерьевич, добрый день!
После итоговой инъекции венофера (500мг в сумме) прошел месяц, но не все симптомы ЖД купировались: волосы всё ещё выпадают в прежнем режиме, иногда судороги, ортостатич. экстрасистолия /ФГДС не производилась (на предмет субатрофии слизистой)/.
Поэтому лит.данные
Цитата:
Ferritin shall be reassessed not sooner than 2 weeks after the last oral or 8-12 weeks after the last IV iron administration.
|
пришлось проигнорировать, сделав сегодня
ферритин 81.4 нг/мл (15 - 150)
железо 11.4 мкмоль/л (10.7-32.2)
ОЖСС 47.0 мкмоль/л (45.0 - 63.0)
1) Скажите, есть необходимость в доп.введении венофера 200 мг? По формуле препарата выходило 700 мг, но Вы не рекомендовали в отсутствие анемии давать более 500 мг. Напомню, исходный гемоглобин 134 - я в этот раз ОАК не повторяла.
2) Низкое сыв.железо обусловлено усиленным поступлением его в депо? Или необходимо питание/лечение у гастроэнтеролога пересмотреть? Менстр.потерь железа нет, равно как и с другими естеств.выделениями.