15.12.2020, 14:25
|
ВРАЧ
|
|
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,944
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
|
|
Подозрение на Ковид решается просто: мазок горла.
Абсцесс или нет тоже решается просто: биопсия узла. Она же проверит не было ли кровоизлияния в узел.
Сцинтиграфия определит процесс в железе: диффузное поглощение- Грейвс; один или несколько гиперактивных узлов с пониженным ( нулевым) захватом в окружающей паренхиме- токсический узловой зоб; полностью нулевой захват- подострый тироидит.
Вот то, что Вы должны сделать для диагноза и показанного лечения.
Без этого никаких рекомендаций дать невозможно.
Давать тирозол при подозрении на узловой тиреотоксикоз разумно только если это подготовка к операции. Ни в коем случае это не долгосрочное решение вопроса.
Узловой зоб может проявляться селективным повышением Т3. Это надо было определить с самого начала, да и сейчас это информативно. Измерять общий Т3, НЕ свТ3.
Если дама застряла в деревне, то Ваши руки связаны; ничего профессионального сделать нельзя. Если она хочет медицинской помощи, то должна вернуться к Вам и остаться на продолжение диагноститического процесса/ лечения. Мы, как консультанты, можем позволить себе роскошь рекомендаций на расстоянии; Вам, как лечащему врачу, обязательно присутствие больной в Вашем кабинете.
Вот это тот максимум, чем мы можем Вам помочь. Теперь дело за Вами.
Держитесь в связи с новыми данными.
__________________
Dr.B
|