ЖКБ и панкреатит
Добрый день! Возраст 40 полных лет. Недавно поставили диагноз желчокаменная болезнь.(бессимптомная). На Узи выявили камни. Из проявлений бывает вздутие живота во второй половине дня.
Сделала КТ с контрастом: Желчный не увеличен, стенки толщиной 2.5мм, перегиб в пришеечном отделе, содержит многочисленные рентгеноконтрастные конкременты до 9 мм.
Параллельно сдала анализы.
Иммунохимия: Липаза 62 ( при норме 13-60)
Амилаза панкр. 60 ( при норме 13-53)
Железо 5.58 ( при норме 5.83-34.5)
Билирубин, фосфотаза, ALT, AST в норме
Из повышенных показателей: Альбумин 52.1 ( норма 35-52)
Анализ кала: панкреатич.эластаза 106.34 ( при норме больше 200 мг). Средний уровень недостаточности.
Кальпротектин - 58,54 ( при норме до 50)
Много непереваренных волокон
При этом на КТ - поджелудочная нормального размера, структура однородная с четкими контурами, видимые доп.образования и патологические участки изменения плотности не определяются. Проток железы не расширен.
В качестве диагноза ставят ЖКБ и панкреатит.
Лечение:
1) Креон -25000 = с приемом 2 т. с перекусом 1
2) Дуспаталин = 2 т в день
3) урсохоледизиновая кислота - на ночь
Подскажите, пожалуйста, правильно ли лечение? И нужно ли удалять желчный ( камни бессимптомные и не беспокоят) с таким состоянием поджелудочной? Или он не влияет?
|