Показать сообщение отдельно
  #8  
Старый 18.01.2015, 16:47
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вопрос о коррекции решается через 1-2 недели после измерения глюкозы крови на фоне соблюдения диеты. Если рекомендации по питанию соблюдаются, а целевые уровни глюкозы не достигнуты - значит, нужна коррекция. Она уже в ноябре была нужна, ИМХО.

По дневнику комментарии такие: тощаковый сахар, который вряд ли может быть скорректирован питанием, требует назначения небольшой дозы продленного инсулина перед сном. Лучше бы беспикового аналога (врач знает, что это. Левемир можно использовать при беременности). Те цифры, которые после еды, можно снизить коррекцией питания. У Вас есть представление об углеводистой пище, гликемическом индексе, медленных и быстрых углеводах, рассказывал врач?

Цитата:
11.01.2015 г.
Глюкоза натощак (10.30) 5.6
Завтрак 10.30 - овсянка с изюмом, тост с маслом, кофе
Глюкоза после еды (12.30) 8.1
Овсянка (на молоке?) + изюм + тост - всё это углеводы, и не сказать чтобы очень "сложные". Если хочется каши - значит, немного каши без изюма, и хлеб (тост, печенье) в этот прием пищи не нужен. Ну и измеряем сахар через час.

Цитата:
Глюкоза перед ужином(18.45) 5.6
Ужин(19.00): Голубцы, чай и 2 печенья "Юбилейное"
Глюкоза после ужина(21.00): 6.3
Целевой уровень перед едой - менее 5.3 У Вас показатель немного выше, это значит, что не нужно испытывать судьбу печеньем да еще двумя. Углеводов там довольно много


Цитата:
17.01.2015
Глюкоза натощак (9.16): 6.2
Завтрак (9.20): Овсянка, кофе с молоком
Глюкоза после завтрака - не измерялась
Глюкоза перед обедом (16.00) 4.2
Обед: Суп, бутерброд с сыром, чай с пирожным
Глюкоза после обеда (18.00) 8.6
Хотелось бы замера через час после овсянки. Тощак выше, чем нужно, сами видите. Прекрасный сахар перед обедом, который был испорчен пирожным. Был суп и был бутерброд (который можно было съесть с чаем). Пирожное лишнее.

И дневник нужен. Понятно, что некогда и так далее, но он очень важен для понимания ситуации и правильного лечения. Мы все работаем, что же делать. Можно вечером записывать, цифры брать из памяти глюкометра
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием