Цитата:
Сообщение от ghrh44
Ваше первое упоминание об ФСГ интересно: он в верхней части нормы. Тогда проверьте еще ЛГ и альфа- субюнит.
Слушится, что аденома Ваша не не-функциональная, а гонадотропинома.
До операции как обстояли дела с либидо и эрекциями? Каков размер яичек( длина и ширина в см)?
Измеряли ли Вам тестостерон, ЛГ и ФСГ до операции?
Делали ли иммуногистохимию опухоли на гормоны?
Фишка в том, что , зная природу опухоли, выделяемые ею гормоны можно измерять в динамике для слежения за потенциальным ростом остатка. Почти уверен, что он есть: иначе трудно представить, что у человека после удаления опухоли гипофиза ФСГ может быть чем-то , кроме очень низким, причем при низком тестостероне.
Тактики лечения это на данном этапе не меняет, но чем больше мы знаем о природе опухоли, тем бОльший контроль у нас есть над ее поведением.
Разве что восстановление сперматогенеза можно будет осуществить только ХГТ, без МГТ.
|
ЛГ за пол года до операции 4.14 (1.7-8.16) мМЕ/мл, ФСГ 9.04 (1.5-12.4) мМЕ/мл.
До уколов ХГЧ ЛГ 3.55 (0.8-7.6) Ме/мл
На фоне ХГЧ ЛГ 8.33 (1.7-8.6) мМе/мл, сдавал в разных лабораториях, единицы измерения разные.
Все гормоны, кроме Тестостерона, он был снижен и Пролактина, он был повышен, были в норме! Да, забыл сказать, ГСПГ был снижен , но сейчас пришёл в норму.
Почти тоже самое и сейчас, только Тестостерон низкий, всё остальное в пределах референс.. Черебилло сказал, что всё замечательно, ничего замещать не надо, с Тестостероном он рекомендаций не дал только.
За пару лет до операции начались осечки, слабое либидо совсем стало, списывал на возраст)) До 35 лет проблем с этим не было, детей несколько было от разных жён!
Яички сейчас замерить не могу, я на отдыхе, но с детства левое гораздо больше правого в размерах, примерно в 2 раза..
Иммуногистохимию не делали, к сожалению, только проверили на доброкачественность..
Мне вот и самому не понятно, почему всё в норме, кроме Тестостерона?
Сперматогенез после операции был слабоват, но на фоне ХГЧ уколов за 2.5 месяца стал очень хорошим (нормоспермия), мы делали ЭКО, у супруги есть свои проблемы, оплодотворение прошло без ИКСИ.
Получается это была не гонадотропинома, раз всё было в норме?