Степень "хроничности" хламидиоза определяется, прежде всего, интенсивностью индуцированных им фиброзных изменений. Хламидии, действительно, абсолютно не устойчивы к Доксициклину. И через несколько дней или даже недель после курса АБ "излеченность" хламидиоза может оказаться близкой к 100%. Но через 3 месяца момент истины все равно наступит. А все дело в плохой проницаемости таких патологических тканей для АБ и антител. Но Хламицид, по крайней мере, формирует довольно стойкий иммунитет, и после его курса хламидии, покинувшие свои очаги не выживают. При этом одновременно запускается процесс рассасывания спаек (даже миомы редуцируют) и рано или поздно очаги будут уничтожены. Интернесно, что у пациентов, когда-либо перенесших АБ-терапию мы тоже изредка наблюдаем признаки некоторой иммунизации - одновременное присутствие живых и мертвых хламидий в мазках еще до лечения Хламицидом.
Еще одна проблема - антигенная мимикрия. Если уж фенотип такой высокоразвитой твари как трепонема может самоконвертироваться в 22 совершенно разных серовара, то что уж говорить о хламидии с ее скудным геномом! Наверное, по сходным причинам и ПЦР глючит - кариотипа-то как такового не существует!
|