Здравствуйте, уважаемый доктор! Еще раз большое спасибо. Мы сделали небольшой мониторинг глюкозы на фоне приема амарила м и мне бы хотелось, чтобы Вы его прокомментировали.
Итак, мама принимает амарил м в дозировке 1мг/250мг после второго (достаточно плотного) завтрака в 12.00 уже 12 дней.
14 ноября
6.7 ммоль/л - перед вторым завтраком
10.7 ммоль/л - после второго завтрака (возможны погрешности в пище) и через полчаса после приема амарила м.
6.5 ммоль/л - перед ужином (18.00)
16 ноября
7.5 ммоль/л - сразу после первого завтрака (черный хлеб, сыр, кофе с ксилитом)
7.6 ммоль/л - через час после второго завтрака (винегрет, куриная котлета) и приема амарила м.
8.4 ммоль/л - сразу после ужина (в течение дня также съела два яблока и кефир с 5 шт. клубники).
6.6 ммоль/л - 23.00, после ужина ничего не ела.
17 ноября
7.8 ммоль/л - натощак
9.6 ммоль/л - сразу после первого завтрака (черный хлеб, нежирный сыр, кофе, ЯБЛОКО).
Кроме амарила м мама принимает также выписанные кардиологом энап, верошпирон, кардиомагнил, метопролол. Лишенго веса нет (65 кг). Самочувствие нормальное за исключением небольшой боли в бедре правой ноги, а также периодических головных болей (раньше голова никогда не болела).
Подскажите, пожалуйста:
1. Могут ли яблоки вызвать такое значительно повышение сахара в крови? Я попросила маму пока исключить из рациона все фрукты и через день-два мы снова проведем мониторинг в течении дня. Или все же стоит сразу добавить к амарилу м еще и 500 мг сиофора? Как уже писала, мама хорошо его переносила, за исключением появившихся мышечных болей в ногах (причиной которых вряд ли мог быть лактат).
2. Если нужно добавить сиофор, когда его лучше принимать, учитывая, что после первого завтрака и ужина мама принимает лекарства, назначенные кардиологом, а после второго завтрака амарил м?
3. Могут ли головные боли быть вызваны повышенным сахаром в крови и после его стабильного снижения исчезнут? Давление и пульс в норме (измеряется каждый день)?
И последнее, вот анализы, которые Вы просили:
Креатинин - 65 мкмоль/л (44-71 мкмоль/л)
Аланинаминотрансфераза - 18 Ед/л (4-31 Ед/л)
Аспартатаминотрансфераза - 26 Ед/л (4-31 Ед/л)
Заранее спасибо!
|