Вот ведь беда - человек сам знает , как его обследовать и спрашивает про прогестерон - а про остальное заткнитесь , докторишки..
А эти врачи странные люди - им все подавай полное знание о пациенте .Да и лечат странно - болит голова , а таблетки куда ? И какая связь ( почти с )
Ну вернемся к нашему всезнайке.
Варианты ответа на вопрос о повышенном ПРОГЕСТЕРОНЕ у мальчика с высоким КОРТИЗОЛОМ и диабетом мягкого течения.
Чаще всего бывает то,что чаще всего бывает:
1/ лабораторная ошибка на преаналитическом уровне ( не учтены вещества или лекарства , скоре всего растительные , дающие перекрест )
2/ на преаналитическом - элементарная путаница- галочка не туда , не туда и сыворотка и не того, да и единицы можно перепутать
Но есть еще и простые медицинские объяснения - не первичный же гипогонадизм искали у парня ?
Вместе в тем по поводу СЛАБОСТИ и ЖАРА парню посмотрели ( видно сам руководил сильно энергично) достаточно нелепую панель.
Варианты :
1/ у парня пропущены стертые формы ( здесь помог бы анамнез , да сильно наш мальчик гордый - сам все знает ) нарушений стероидного биосинтеза - н ВДКН у парня или дексаметазон - подавляемый гиперальдостеронизм
2/ и самое скверное - пропускается Кушинг ( понятно , что прошлогодниЙ , да хоть бы и вчерашний МРТ надпочечников не при делах )
Будем надеяться , что хватит разума показать доктору сие.
Есть и еще более редкие варианты - малость высоковат ЛГ для такого тестостерона , ну сие не раз надо смотреть ..
А по реакции я бы еще тиротоксикоз исключила .. Словом , врачебный долг я выполнила , и спасибо админу - а то меня же еще и выбранить , за то , что знаю и что могу ..
__________________
Г.А. Мельниченко
|