Цитата:
|
Скажите, к каким специалистам обращаться с высоким АКТГ
|
Ни к каким. У вас нет "высокого АКТГ". У вас нет никаких "вторичных нарушений гормонов". У вас есть проблема неправильной трактовки циферок, единственный смысл которых - ИСКЛЮЧЕНИЕ связанных с АКТГ и кортизолом заболеваний. То есть после проведенного обследования об этих циферках, которые кажутся вам "неправильными", можно забыть - ни о каких заболеваниях и нарушениях они не говорят.
Цитата:
|
нарушенные показатели мы пока видим только на уровне гормонов
|
- в том-то и дело, что этот вывод совершенно не верный. Мы не видим никаких "нарушенных показателей" - нет ничего "нарушенного". Есть абсолютно нормальная гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось, и в этих рамках никакие отдельно взятые циферки не рассматриваются как таковые и не являются "нарушенными".
Еще раз напомню, что медицина отличается от второго класса средней школы и оценки показателей по принципу "сравни цифру с напечатанной рядом" в медицине нет. У абсолютного большинства гормонов НЕТ НОРМЫ!! Вот просто нет, и все. То, что напечатано на листочке с анализами - это НЕ НОРМА! Зато у гормонов есть референсные интервалы, cut off (сиречь "отрезные точки") и у некоторых гормонов (например, у общего тестостерона) есть еще и заморочки с определяющими их наборами, которые нормально работают в одном интервале определения и недостоверны в другом. Или же есть пульсовая секреция гормона, когда цифра на листочке вообще ни о чем, потому как мы не знаем, пришлась эта циферка на зенит или на надир. И есть достоверная и недостоверная диагностическая ценность определения некоторых гормонов в зависимости от клинической ситуации.