Спасибо большое за ответ! В общем анализе мочи относительная плотность 1,028 (при референсных значениях от 1,015 до 1,025). А вот в биохимии мочи креатинин мочи (мкмоль/л) равен 35609,63 (при норме 0-10000); микроальбумин мочи равен 84 мг/л (при норме 0-20). Поэтому поставили ХБП-1 в больнице (в отделении нейроурологии). Все проблемы начались два года назад - стало трудно мочиться, приходилось натуживаться, жать на живот. В это же время начала пить очень много (более 4 л в сутки). По результатам обследования в урологическом отделении больницы ей поставили диагноз "гипорефлекторный мочевой пузырь, полидипсия, полиурия". Причины такого состояния не нашли, да и не искали. Местный уролог сказал, что очень странно, что в таком возрасте вдруг возник гипорефлекторный мочевой, обычно это бывает у детей помладше. В детстве проблем с мочеиспусканием и полидипсии у нее не было. Также есть аналогичная проблема с дефекацией, по заключению из больницы "при стимуляции пудендальных нервов импульсным током до 10-17 мА получен адекватный ответ с ануса с латенцией справа 27,4 мс, слева 27,8 мс. Порог сенсорной активности не изменен справа, появляется при силе тока - 10 мА, слева снижен, появляется при силе тока - 17 мА. Данных за органическое поражение проводящих путей не выявлено." По результатам комплексного уродинамического исследования: гипотония, гипорефлексия детрузора. На объеме 410 мл позыва нет. Р 5 мм вод.ст, ТД низкий 0,01 мм/мл. РЦМ сидя макс.объем 384 мл (слабый позыв). Р макс 24 мм вод.ст, ТД 0,04 мм/мл.
У меня такой вопрос. Возможно ли, что эти изменения (полидипсия, полиурия, гипорефлекторный мочевой пузырь и затруднения дефекации) имеют какую-то общую природу? Что нам обследовать? Спасибо большое!
|