Здравствуйте! Меня зовут Светлана, мне 25 лет, рост 165,вес 44кг(вес стабильный всегда).
Начну с того, что 6.07.10 поступила на плановое оперативное лечение(лапароскопия). Диагноз: параовариальная киста левого яичника. Результат гистологии: киста желтого тела,мелкие простые и фолликулярные кисты. После операции плохо отходила, жидкий стул, рвота, потеря аппетита.
Через месяц после операции у меня снова обнаружилась киста, но она прошла через месяц. Гинеколог отправил меня к эндокринологу. Сказал что нужно проверить гормоны.
Пришла к эндокринологу с результатами анализов.
УЗИ щитовидной железы.
Расположение-типичное, Форма-не изменена(симметричная),контуры-ровные(четкие), размеры-нормальные(правая доля-50х13х12, левая доля-46х11х11,перешеек-2, V-6,5см куб.), Структура-однородная, Эхогенность-нормальная, ЦДК-не нарушена, Очаговые изменения-не обнаружены.
Заключительный диагноз:уз.признаки без очаговой патологии.
Св.Т4-14,68(12,00-22,00пМоль/л)
Св.Т3-7,69(3,1-6,8пМоль/л)
ТТГ-5,59(0,27-4,20мкМе/мл)
anti TPO< 5,00(N<34мЕ/мл)
кортизол-46,56(171_536нМоль/л
кортизол(моча)-2,4(4,3-176мкг/сут)
АКТГ-1085(7,2-63,3пг/мл)
Эндокринолог поставила диагноз первичная надпочечниковая недостаточность, впервые выявленная. Направила на госпитализацию в эндокринологию.
Находилась в больнице с 24.09.10-26.10.10
Выписной эпикриз.
поступила с жалобами на слабость(это они сами придумали), периодические боли в эпигастрии, в поясничной области, головокружение(и такого тоже не говорила).
Обследование:
ОАК 13.10.10:Лк-9,0,Тр-231,Эр-4,03,Нв-118,С-37,Э-4,М-7,ЛФ-52,СОЭ-11
ОАМ13.10.10:желтая,прозрачная нейтральная,уд.вес-1010,белок-не обн.,лейкоциты-4-5,эп.плоск.-5-10,эритроц.-1-2
Моча по Нечипоренко 15.10.10:Лк-110,Эр-200,цилиндры-отс.
Моча на БК трижды:отрицательная
Кровь на сахар 27.09.10-3,6
Кровь на МР 29.09.10-отр
БАК 1.10.10: калий-4,32, натрий-141,5
БАК 7.10.10: калий-4,68(на счет этого сомневаюсь-у них написано-,68,наверно цифру не дописали), натрий-142,3
БАК 12.10.10: калий-4,2, натрий-143,2
БАК 22.10.10: калий-4,03,натрий-142,8
ЭКГ 27.09.10: ритм синусовый,ускоренный, ЧСС-90 в минуту
Проба Манту 15.10.10-результат папула 6мм,гиперимия 21мм
УЗИ органов малого таза 12.10.10: эхо картина соответствует 1 фазе цикла, данных за беременностью не получено.
УЗИ органов брюшной полости и почек 7.10.10: диффузное изменение в печени и селезенке, дискинезия и птож желчного пузыря, правосторонний гидрокаликоз, мочекислый диатез.
ФГДС 6.10.10 : поверхностный гастробульбит
СКТ надпочечников 11.10.10: МСКТ признаки гепатоспленомегалии, хронического холициститопанкреатита, желчно-каменная болезнь, патологических изменений надпочечников не выявлено. Венозная гипертензия в системах НПВ
Лор 8.10.10:остый ринофаренгит. Рек-но:биопарокс, УФО
Физиотерапевт 12.10.10: КУФ носа 7 дней
Рентгенография органов грудной клетки 19.10.10: без патологии, правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника
Фтизиатр 26.10.10: Манту-6мм, что норма
Рекомендовано:
-питание с достаточным количеством соли
-преднизолон 5 мг 1/2 после завтрака,1/4 табл. после обеда
-кортинеф 0,1мг 1/2 табл.через день утром после завтрака
-контроль АД ежедневно 2 р в день
-коррекция лечения эндокринологом при необходимости
-контроль БАК(калий, натрий) через 1 месяц
-рекомендации ЛОР врача
-травы уросептики по 2 недели в течении 3 месяцев под контролем ОАМ и мочи по Нечипоренко
-контроль ТТГ через 1 мес.
Встала на учет к эндокринологу.
Прочитала множество литературы. Исходя из этого не наблюдала симптомов этого заболевания у себя. Но врачи ссылаются на темный цвет моей кожи(часто загорала).
Мне очень бы хотелось узнать ответы на следующие мои вопросы:
1. Достаточное ли исследование провели для определения надпочечниковой недостаточности или нужно еще какие то анализы сдать?
2. Правильное ли лечение мне подобрали?
3. Планирую беременность в ближайшее время. Возможно ли?
Очень надеюсь на вашу помощь. Заранее благодарна.