Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 24.09.2011, 02:30
lozota lozota вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 24.09.2011
Город: санкт-петербург
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
lozota *
Послеродовый период у пациентки с гестационным диабетом

Уважаемые доктора!
Посоветуйте,пож.,в такой ситуации:
1).Мне 38 лет,беременность 38,5 нед.,с 16 нед. - гестационный диабет,компенсирован диетой (тощак до 5,7, после еды до 6,5),гликированный - 5,3.Вес до беременности в норме (рост 165,вес 64),набрала всего 3 кг за беременность.
Предстоит КС на сроке 39,3 (причины не связаны с диабетом - проблемы со зрением). Фетопатия плода по УЗИ не выявлена,предпологаемый вес на момент родов 3.300-3.500.
Как себя вести в послеродовом периоде: продолжать контроль сахаров глюкометром ежедневно? на каком-то сроке ГТТ? можно ли постепенно расширять диету?
2). 2 года диагноз АИТ,гипотиреоз. ТТГ был максимально 6,при планировании пила эутирокс 50 мкг,с нормализацией ТТГ до 1,5.
Во время беременности доза увеличена до 75 мкг,ТТГ всю беременность 1,5-2,0. АТ никогда повышенные не выявляли.
Эндокринолог в ЖК посоветовал сразу после родов уменьшить дозу до 25 мкг(?),контроль ТТГ не ранее чем через 3 мес. после родов. Как вы считаете,это правильная тактика?

Спасибо за ответы.
Ответить с цитированием