Можно принимать длительно, но следует обращать внимание на ЭКГ/суточное мониторирование ЭКГ, дружить с кардиологом. Цифры АД какие?
Препарат не "побочные эффекты это сердце", а "Противопоказано пациентам с желудочковой тахикардией, желудочковой фибрилляцией или мультилокулярной желудочковой эктопией, которые проходили или не проходили соответствующую терапию; пациентам с удлинением интервала QT, тяжелая тахиаритмия".
Кроме того, следует следить за креатинином (определение скорости клубочковой фильтрации). "Противопоказания: тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ≤25 мл/мин)".
Решить вопрос о приеме статина в максимально возможной дозе (пожизненно): уровень холестерина, ЛПНП, триглицеридов? АЛТ, АСТ? И, разумеется, если сахарный диабет декомпенсирован, то и плестазол не спасет ноги. Потому как помимо ишемической формы синдрома диабетической стопы, есть еще и нейропатическая. Гликированный гемоглобин какой?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
|