Перфорация коронарной артерии...
Пациент 80 лет с преходящим подъемом сегмента ST (в грудных отведениях). На коронарографии выявляется проксимальная окклюзия интермедиальной артерии (практически устье), делается попытка реканализации (поменяли три проводника), реканализация жестким проводником, проведен дистально баллон (не раздувая), при контрольном контрастировании отчетливое пятно в проекции ИА, пациент "заболел". Обезболен, сохраняется депо контраста, т.к. дистального русла так и не увидели, графт не стали ставить. Лечение консервативное - протамин, снижение АД (было 160-180 САД), контроль ЭХОКГ. Стабилизировался, на следующий день без жалоб, на ЭХО все О.К.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|