Я только сегодня курсы повышения квалификации закончила в ЭНЦ, ещё раз про такой гликированный спрашивала, диабетологи говорят что это нехорошо, так как при постановке CGMS доказано, что у детей много скрытых гипогликемий, а при резких колебаниях гликемии даже при нормальном гликированном ретинопатия быстрее развивается, истощается контринсулярная регуляция, возрастает риск бессимптомных гипогликемий.
По сахару крови списываю с методички -
хорошая компенсация 5-8 ммоль/л утро, 5-10 постпрандиальная, 6,7-10 перед сном, 4,5-9 ночь (ниже -плохо). Гликированнй до 7,6% компенсация, 7,5-9 субкомпенсация.
По АДА (Америка) цели у детей до 6 лет HbA1c 7,5-8,5%, 6-19 лет 7-8% без гипогликемий (указывается нижняя граница гликированного!).
ISPAD Consensus Guidelines 2009 целевой гликированный 7-8% (цитирую лекцию).
Обещают российский консенсус по СД 1 в журнале Сахарный диабет № 1.
|