Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 28.02.2019, 12:56
Lidiya48 Lidiya48 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 04.05.2015
Город: Липецк
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 99
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Lidiya48 *
Натрий 129,9 ребенок 8мес. ВДКН

Здравствуйте, уважаемые врачи! Дочь 8мес, рост 68, вес 9кг, диагноз ВДКН вирильная форма. Развитие в норме, прививки по возрасту. На фоне передозировки кортефа (5,25мг/сут) появились кушингоидные симптомы и высокое АД (до 160/100) 17-он 2,39нмоль/л, ренин прямой 65,8. Снизили кортеф до 4,5мг/сут и кортинефф с 3/4 таб/сут до 1/2 таб/сут. Сильно нарушилось состояние: гипотония, сонливость, вялость, полный отказ от прикорма, плохо брала грудь, постоянно спала. Срочно поехали к эндокринологу, вернули 1/4, на след. день сдали электролиты. Na 129,9, K 4,4, глюкоза 3,9. Кровь всегда берут с первого раза, быстро, перед забором немного воды даю. Даже с гораздо большим кол-вом воды натрий был обычно 139-142. Вопрос, дождаться повторного приема через мес или необходимо сообщить о таком понижении натрия срочно? Ехать в соседний город, дорогу не любит. Может ли быть снижение натрия без повышения калия? Самый низкий натрий был в 3 недели 134, при калии 5,9. После добавления кортинеффа ребенок ожил, давление падает понемногу, сейчас 120/75, измеряю ежедневно в спокойном состоянии, уже умею, иногда измеряют врачи. Электролиты и глюкозу (были гипогликемии, кололи солу-кортеф) сдавать в теч. месяца раз в неделю до следующего приема у врача. Спасибо!
Ответить с цитированием