23.08.2022, 16:39
|
ВРАЧ
|
|
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,942
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
|
|
Стандартной дозы достинекса нет, как и стандартной дозы инсулина, тироксина и банальных анти-гипертенсивных.
Как и со всеми лекарствами, доза должна быть минимальной дающей желанный эффект.
От простоты душевной обычно начинают одну таблетку (0.5 мг) два раза в неделю.
Иногда приходится давать более высокие дозы, и тогда начинаются волнения по поводу побочных эффектов, как и со всеми другими лекарствами.
Но более низкие дозы это не проблема, с ними можно расслабиться.
Чистая фармакокинетика достинекса склоняет к двукратному приему в неделю, типа раз в субботу, раз в среду, или любая другая схема, удобная для больного.
Kак понимаю, oн берет одну целую таблетку в неделю? Так? Достинекс долгодействующее лекарство, и такой прием ему устранил боли и вроде бы сморщил опухоль. Чего еще надо? Или уж если хотите добиться абсолютно стабильного его уровня, то полтаблетки два раза в неделю, тогда перемерьте пролактин через месяца три. Выбор ваш. Но зачем все это? Идеальное это злейший враг достаточно хорошего.
Вот если опухоль начнет расти, тогда надо дозу повышать до максимума 1 мг два раза в неделю: выше этого начинаются побочные эффекты. Тут уж надо искать профессионального нейрохирурга.
Помните Гиппократовское “ Что зелья не лечат, то нож лечит; что нож не лечит , то огонь ( радиотерапия в 21 веке) лечит; но что даже огонь не лечит, то неизлечимо” ?
Эта схема работает до сих пор с небольшими оговорками: транссфеноидальная нейрохирургия , особенно эндоскопическая, оттеснила лекарства на второе место в отдельных случаях, но фармакология подтянулась и возвращает себе первое место. Это называется прoгрессом. Разве что краниофарингиома пока абсолютно требует радиотерапии. Но свежие и пока ‘эмбриональные’ работы показывают потрясающие результаты некоторых лекарств. Сотни диссертаций и тысячи просто статей были посвящены хирургическому лечению язвенной болезни. Кто это теперь делает? Пару недель антибиотиков , и вся недолга. Так что, господа терапевты, все еще впереди, держим хвост пистолетом:-)
__________________
Dr.B
|