Кляйнфельтером тут и не пахнет: у них маленькие, не-удлинённые твёрдые яички и ЛГ/ФСГ высокие, а не низкие как у него.
Либо задержка полового созревания, в коем случае можно подождать, либо дефицит ЛГРГ( но не Каллман: у тех отсутствует обоняние). В любом случае, в 14 лет, если парень переживает, можно дать невысокую дозу тестостерона ( депо- Тестостерон 50 мг раз в месяц, а через пару месяцев 50 мг каждые 2 недели). В разных местах делают пробу с агонистом ЛГРГ после отмены тестостерона, и две этии возможности дифференцируются правильно в 80-90% случаев, что очень важно для тактики лечения. Но разные анализы в разных лабораториях дают разные результаты, посему невозможно использовать данные, опубликованные где-то и кем-то для диагностики в другом месте.
Как насчёт поехать к профессионалам, в ЭНЦ? Там прекрасная детская эндокринология, разработанные протоколы, уверен, что своих данных у них более чем достаточно.
У меня ощущение, что за ним следит взрослый общий эндокринолог. Есть взрослые эндокринологи, которые собаку сьели в этой области, но у общих об этом крайне смутное представление. Нужен детский, предпочтительно концентрирующийся в репродуктивной эндокринологии.
|