Гипогликемический синдром
Прошу совета. 18-летняя пациентка, роды год назад, осложнились венозным тромбозом , диагностирована врожденная патология свертывающей системы, получает Продаксу.В течение полугода появились гипогликемические состояния, как утром, так и при перерывах в приеме пищи. Уровень гликемии падает до 0.9 ПО ГЛЮКОМЕТРУ. Купирует самостоятельно сладостями, однократно - легкие судороги, со слов. Никогда сознание не теряла. В эндокринологическом отделении (том, где лечат в основном старушек....)проб не проводили, уровень гликемии был нормальный. Уровень инсулина в норме, С-пептид 1210 при верхней норме 1100 (в краевой б-це назначили показатель), инсулин в норме однократно. МРТ поджелудочной железы без изменений в структуре. В детстве гипогликемий не было.
Конечно, направлю в краевое эндокринологическое отделение, но пока без заключения специалиста краевого уровня о госпитализации это сделать проблематично - порядки оказания помощи не позволяют.
Как еще возможно обследовать амбулаторно?
|