[ELENA_VLAD]

Коллеги! Замучали ТОЛПЫ дамочек после диспансеризации с направлениями от терапевтов при узикании ЩЖ. Очень прошу помочь в составлении документа, который хочу отправить в первичную сеть. Никакие лекции для терапевтов на планерках ничего не изменили - мы задыхаемся в "пипках", агрессивность больных приводит к желанию покинуть работу навсегда. Ниже черновик текста. Поскольку отсмотрела сегодня человек 8 с этими "пипками" - все они рвутся на прием - то помогите в написании информационного письма.

В последние годы в ЛПУ города и края проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы без показаний. Выявляемые изменения в структуре железы становятся поводом к дальнейшему бессмысленному обследованию.
Прошу донести до сведения врачей поликлиник:
1. Показанием к первичному проведению УЗИ является пальпируемое образование в проекции щитовидной железы размером более 1 см. Все остальные ситуации определяет врач-эндокринолог.
2. Ультразвуковое исследование щитовидной железы не выявляет изменение ее функции.
3. УЗИ исследование не проводится с профилактической целью, особенно в процессе диспансеризации.
4. При выявлении узловых образований более 1 см устанавливается диагноз "Узлового зоба", и пациент направляется для консультации эндокринолога.
5. При выявлении образований менее 1 см используется термин "очаговое образование", диагноз "Узловой зоб" НЕ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ. Термин "очаговое образование" - не диагноз, не тождественен онкологическому заболеванию и не рассматривается как нозологическая единица - болезнь. При выявлении очагового образования (образований) в структуре щитовидной железы не требуется осмотра эндокринолога.