08.07.2020, 16:20
|
ВРАЧ
|
|
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,944
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
|
|
Inga_Brom:
Подытоживая все сказанное:
Если у Вас действительно есть ребёнок с СД1, то есть три варианта дальнейших действий:
1. Вы ничего не делаете по этому поводу. В этом случае Ваш ребёнок умрет в течение ближайших нескольких месяцев, точно так же, как умирали все дети с этой болезнью в начале 20 века до открытия и внедрения инсулина.
2. Вы даёте инсулин неаккуратно, с высокими уровнями большинство времени и неожиданными гипогликемиями. Ваш ребёнок будет жить, но неизбежно разовьёт осложнения, с низкорослостью, слепотой, почечной недостаточностью, гангреной ног с ампутациями и пр.
3. Вы начинаете и продолжаете заместительную терапию инсулином , поддерживая уровни глюкозы и гликогемогловина в нормальном уровне. Делаете это на протяжении ~80 лет до наступления его натуральной смерти от старости или до изобретения Вами не уважаемыми врачами способа стабильного восстановления функции бета клеток ( неизвестно когда или вообще). Тогда у ребёнка есть почти 100% шанс на долгую и продуктивную жизнь с неудобством заместительной терапии инсулином.
В промежутке есть реальная возможность не ограничиваться периодическими инъекциями несколько раз в день, а перейти на носимую маленькую помпу, дающую инсулин постоянно и болусы , рассчитываемые и даваемыми им самим. Это возможно уже сейчас.
В ближайшие 3-10 лет появятся автоматические помповые сочетания с постоянным измерением глюкозы и компьютерным автоматическим дозированием инсулина и глюкагона. Пока они только экспериментальны. Сможете ли Вы такую приобрести зависит от их цены ( подозреваю, что будут дороги, в размерах тысяч долларов) и/или от решения Российского Минздрава обеспечить бесплатное их использование больными СД1. В любом случае, активное участие Вашего ребёнка будет обязательным ( любая машина время от времени даёт сбои или просто ломается).
Других вариантов не вижу. Если у коллег по этому Форуму есть какие-то другие идеи, они меня поправят.
Больше этого я ( и, подозреваю, кто- либо ещё) Вам помочь не в состоянии. Все дальнейшие вопросы направляйте к лечащему врачу по месту жительства. Принимать ответственность за каждодневное лечение Вашего ребёнка, не видя его, никто не осмелится и не согласится.
Вне связи с этими профессиональными советами, данными бесплатно и за счёт нашего свободного времени, оторванного от наших жизней, могу только заметить, что общение с Вами было крайне неприятным как результат Вашей манеры поведения.
Я уверен, что со своей парикмахершей Вы разговариваете гораздо вежливее. Если нет, то не удивлюсь, что она выстригает Вам лысины на затылке.
Мы такого себе позволить не можем ( все -таки больной ребёнок!), но переносить хамство долгое время может разозлить даже очень терпеливого и сочувствующего человека.
Вы можете подумать об этом на досуге. Уверен, что это улучшит отношения с Вашими будущими местными врачами.
По-моему , все уже было сказано, информации Вам дадено в разы больше нужного.
Тему можно закрывать.
Всего наилучшего Вашему ребёнку.
__________________
Dr.B
|