1. В нормативных документах указан срок в 1 мес после острого заболевания. В реальности это часто невозможно, особенно у детей, начавших посещать детские коллективы. Поэтому в ситуации нетяжелого перенесенного ОРВИ делаем при стихании острых симптомов.
Можно сделать на фоне антигистаминных: 5 дней до и 2 дня после пробы. В отсутствии БЦЖ нормой будет только отрицательная реакция.
2. Не дам ссылок. Информация про ненужность БЦЖ после 5 лет мне встречалась разрозненно - по отдельным топикам на РМС, также есть статья у Федора Катасонова (на FB читала). Про осложнения можно почитать в любом доступном источнике; из нормативных документов это есть в 109 приказе по туберкулезу.
3. Последствий, скорее всего, никаких. Не знаю, чем руководствовались составители инструкции, указывая возрастную границу 3 года. По отечественным нормам и международным рекомендациям только по достижении 6-летнего возраста показаны вакцины со сниженным содержанием дифтерийного анатоксина.
От гепатита В подойдет любая вакцина, ее можно совмещать с другими.
4. По отечественным и международным рекомендациям вакцинация от пневмококка в любом возрасте должна быть проведена конъюгированной вакциной (Превенар, Синфлорикс), которая дает более стойкий иммунитет, и, при наличии показаний, может быть расширена полисахаридной вакциной (Пневмовакс).
|