Цитата:
Сообщение от jsv
2) Интересуют также сравнение эффективности данного метода по сравнению с альтернативами...
|
Начнем с самого важного фактора, вокруг которого сложилось множество мифов, а вот научных данных, как ни странно, очень мало. Речь идет о диетах для снижения веса. Как оказалось, с современных позиций доказательной медицины, почти все, что опубликовано, не выдерживает никакой критики.
В настоящее время базовой научной работой по оценке влияния диет на снижение веса, является исследование группы из Калифорнийского университета во главе с Traci Mann. Работа проводилась по заказу Medicare – системы социального страхования, оплачивающей медицинские расходы среди лиц старше 65 лет. Эта группа провела огромную работу, проанализировав практически все доступные опубликованные исследования по применению диет для снижения веса.
Они анализировали публикации по системе GRADE – системе по оценке качества доказательств и рекомендаций для всех типов медицинских процедур (GRADE Working Group, 2004).
Выводы в этой статье делаются неутешительные:
In sum, the potential benefits of dieting on long-term
weight outcomes are minimal, the potential benefits of
dieting on long-term health outcomes are not clearly or
consistently demonstrated, and the potential harms of
weight cycling, although not definitively demonstrated, are
a clear source of concern. The benefits of dieting are simply
too small and the potential harms of dieting are too large
for it to be recommended as a safe and effective treatment
for obesity.
(Подводя итог, потенциальные воздействия диеты на вес в долгосрочном плане минимальны, доказательства потенциальных выгод диеты в отношении здоровья неясны и несогласованны, а потенциальный вред цикличных колебаний веса, хотя и не был окончательно доказан, вызывает сильное беспокойство. Преимущества диеты просто слишком незначительны, а потенциальный вред диеты слишком велик, чтобы рекомендовать ее в качестве безопасного и эффективного лечения ожирения).
In the studies reviewed here, dieters were not able to
maintain their weight losses in the long term, and there was
not consistent evidence that the diets resulted in significant
improvements in their health.
(Согласно исследованиям, изученным здесь, люди, соблюдавшие диету, не смогли сохранить сниженный вес в долгосрочном плане, не было обнаружено и убедительных свидетельств того, что диеты приводят к значительному улучшению здоровья).
It appears that dieters
who manage to sustain a weight loss are the rare exception,
rather than the rule. Dieters who gain back more weight
than they lost may very well be the norm, rather than an
unlucky minority. If Medicare is to fund an obesity treatment,
it must lead to sustained improvements in weight and
health for the majority of individuals. It seems clear to us
that dieting does not.
(Кажется, диетчики, которым удается поддерживать сниженный вес, – редкое исключение, а не правило. Люди, набравшие после диеты больше веса, чем потеряли, вероятно, являются нормой, а не представителями несчастливого меньшинства. Если Medicare собирается финансировать лечение ожирения, оно должно приводить к устойчивым улучшениям веса и здоровья у большинства людей. Нам кажется ясным, что диета к этому не приводит).
Если кого-то заинтересует полный текст статьи T. Mann на английском языке - пишите в личку, я вам ее вышлю на электронную почту.
American Psychologist, 2007, Vol.62, 220-233
Medicare’s Search for Effective Obesity Treatments: Diets Are Not the Answer