Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 30.06.2016, 15:22
tachenka tachenka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.04.2013
Город: днепропетровск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
tachenka *
Мальчик 2,5 месяца перестал улыбаться и не фиксирует взгляд.

Здравствуйте, Полина Львовна! Помогите оценить развитие ребенка.
Мальчик 11.04.2016г.р. От 3 беременности, 2 родов, ЭКС срок 36 недель 6 дней, ввиду гестационных отеков без протеинурии, синдрома сдавления верхней полой вены. Закричал сразу, по Апгар 8/8, 3200г, 50 см. Период новорожденности протекал на фоне неонатальной желтухи (биллирубин 260, за счет не прямого) , 2 дня проводилась фототерапия, введен канавит. Исскуственное вскармливание (агалактия). Осмотр невролога в месяц: Синдром двигательных нарушений.

Первые 2 месяца не бодрствовал, но спал между кормлениями в районе 2 часов, при просыпании сразу плакал, брали на руки, постепенно успокаивался только в позе на плече лицом вниз. Ел. Засыпал на руках. И так по кругу целый день. К концу второго месяца начал около 10 мин в день лежать на развивающем коврике, редко интересовался мобилем, в шезлонге лежал около 5-10 мин, игрушками, подвешенными на расстоянии согнутой руки ,не интересовался вообще, несколько раз улыбнулся.

На сегодня ребенку 2мес +3 недели: практически нет периода бодрствования, все время бодрствования плачет, иногда молчит в позе самолетика или на плече лицом к полу, сон поверхностный, постоянно взрагивает, просыпается, более-менее спокойный сон только при пеленании, не улыбается совсем, взгляд не фиксирует, даже складывается впечатление что отводит взгляд, чтобы не встречаться взглядом. Слух проверяли – норма, на резкие звуки(кашель мамы) реагирует вдрагиванием, но звук погремушки или голос не поворачивается, плачет. Интересуется окружающими предметами редко, только когда носят на руках, лежа все время плачет.

Двигательное развитие
Поднимает голову и грудь, лежа на животе - да, недолго.
Приподнимает верхнюю часть тела руками, лежа на животе - опирается на согнутые ручки, если их подложить, сам не кладет для опоры.
Вытягивает ноги и толкается ими, лежа на животе или спине - нет.
Раскрывает ладони и сжимает кулачки – да, все время сжаты кулачки.
Отталкивается ногами, когда ступни находятся на твердой поверхности – слабо.
Подносит руки ко рту - только если лежит на животе.
Ударяет свисающие предметы руками – нет, не обращает внимания.
Хватает игрушки и трясет ими – НЕТ.

Зрительное и слуховое развитие
Внимательно разглядывает лица – нет.
Следит за движущимися предметами – нет.
Узнает знакомые предметы и людей на расстоянии – нет.
Начинает согласовывать движения рук и направление взгляда – очень редко, только в положении на руках.
Улыбается при звуке вашего голоса - НЕТ
Начинает гулить – нет.
Начинает подражать некоторым звукам – нет.
Поворачивает голову в направлении звука - с задержкой и не всегда, складывается впечатление как-бы случайно.

Социальное и эмоциональное развитие

Появление «социальной» улыбки (начинает улыбаться людям) – нет.
Радуется, играя с другими людьми, и может заплакать, когда игра прекращается – НЕТ.
Становится более общительным, все больше может выражать свои эмоции с помощью движений и выражения лица - нет.
Копирует некоторые движения и выражения лиц. Подражает мимике взрослого - НЕТ, в лицо не смотрит совсем, начинает плакать.

Помогите понять это утрата навыков? Или просто такой период развития? К неврологу показаться?
Ответить с цитированием