Показать сообщение отдельно
  #4  
Старый 13.09.2001, 07:56
kuszel kuszel вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 31.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 626
kuszel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkuszel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkuszel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkuszel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkuszel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Thumbs up согласен на все 100, но...

тут есть еще один нюанс. Если мы говорим о травматических гематомах с признаками ВЧГ, то первичный мех-м именно обусловлен нарушениями перфузионного давления CPP и нормальной системой кровообращения (именно поэтому и наблюдается вначале артериальная гипертензия). В случаях же с инсультами, я думаю что проблема более обусловлена ОНМК в т.ч. и в стволе мозга, что приводит к нестабильной гемодинамике и бради с гипотензией. Именно это, на мой взгляд и обуславливает плохой прогноз (а не дислокация как таковая). Дело в том, что ICP при инсультах не играет "такого уж ведущего значения", как при нейротравме (это буржуи давно проверили, имплантируя всем больным датчики ICP).
С уважением
Ответить с цитированием