А каким образом оно ( подозрение ) возникло?
Адекватность приема эутирокса оценивается в Вашей ситуации по Т4 и прем следует продолжить. Недостаточность надпочечниковая выраженная и , вероятно, доза ПЗ суточная вне стрессорных ситуаций дб порядка 10 мг, или же следует использовать кортеф ( с ним сейчас проблемы технические - пере регистрация) порядка 0,12 мг на кг массы тела / возможна комбинация препаратов.
Вряд ли имеет смысл искать горомнально - активную опухоль надпочечника при надпочечниковй недостаточности , а гормонально - неактивную вообще вряд ли нужно искать
Сейчас ситуация чводится к трем параметрам - полностью ли удалена аденома ( СТГ в пробе , ИПРФ1) , как компенсирвоать нехватку горомнов надпочечников ( договорились ) , щитовидной железы ( компенсируем) , половых гормонов ( после решения пробелмы с СТГ и ИПРФ1)
__________________
Г.А. Мельниченко
|