Здравствуйте, уважаемые врачи!
Женщина 37лет, рост 165, вес 58, АД 115/70. Беременностей 3, родов 3 с интервалом в 5лет. Обострение акне перед месячными, кожа жирная, склонная к высыпаниям. Безуспешно пытаемся с гинекологами подобрать КОК. Лет в 20 принимала Ярину по назначению гинеколога, эффект нравился. Затем перерыв на беременность, ГВ, цикл отсутствовал год, пока кормила. Прописали марвелон, тошнота, рвота, высыпания на коже, отменили. Опять вернулась к Ярине.
После 2 родов цикла не было 3 года, пока кормила. Прописали Три-регол. Высыпания, стремительное выпадение волос, тошнота. Отменили.
После 3 родов аменорея 2 года, пока кормила) Прописали Клайру. Побочки по списку. Прыщей, как в 15 лет, выпадение волос, отеки, тошнота.
Цикл длинный, нерегулярный, позднее половое созревание (цикл с 19лет), месячные абсолютно безболезненные, постоянное психологическое напряжение, что опять начнутся внезапно, пользоваться прокладками приходится начинать за 3-5 дней до предполагаемой даты, чтобы не пропустить. По УЗИ мультифолликулярные яичники.
Что можно подобрать с эффектом Ярины, но с меньшей вероятностью побочек?
1. Сколько Вам полных лет? Укажите Ваш рост и вес 37лет, 165см, 58кг
2. Кормите ли Вы грудью в настоящий момент? Вашему ребенку менее 6 месяцев? нет
3. Есть ли у Вас ребенок в возрасте до 3 недель, и ребенок находится на искусственном вскармливании? нет
4. Вы курите? нет, никогда не курила
5. Есть ли у Вас хроническое заболевание печени (цирроз) или инфекционное/опухолевое/холестатическое заболевание печени? Если Вы ранее применяли комбинированные контрацептивы, возникала желтуха в период их применения? нет
6. Есть ли у Вас заболевание желчевыводящих путей/принимаете ли Вы лекарственные препараты в связи с заболеванием желчевыводящих путей? нет
7. Какое у Вас артериальное давление? Были ли ранее эпизоды повышенного артериального давления? 115/70, повышений не было
8. Болеете ли Вы диабетом? Есть ли у Вас диабетическое поражение артериальных сосудов, органов зрения или нервной системы? нет
9. Переносили ли Вы в течение жизни инсульт, тромбоз вен нижних конечностей или легких, инфаркт миокарда или другие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы? нет
10. Болеете ли Вы сейчас или болели ранее раком молочной железы? нет
11. Бывает ли у Вас состояния, при которых в поле зрения возникает яркое слепое пятно, после чего появляется сильная головная боль (мигренозная аура)? Сильные пульсирующие головные боли, нередко одностороннего характера, которые продолжаются от нескольких часов до нескольких дней, временами сопровождаясь тошнотой или рвотой (мигренозные головные боли)? Интенсивность головных болей усиливается под воздействием яркого света, шума или при движении? нет
12. Вы принимаете постоянно какие-то лекарственные средства? Противосудорожные препараты? Рифампицин? нет
13. В ближайшее время планируется какое-либо оперативное вмешательство, которое приведет к ограничению Вашей подвижности на неделю и более? нет
14. Были ли у Ваших близких родственников женщины (родители, братья, сестры) случаи инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболической болезни в возрасте до 45 лет? нет
15. Наблюдались ли у Вас сосудистые осложнения беременности (тяжелая преэклампсия, отслойка плаценты и пр.) или повторные самопроизвольные выкидыши неустановленного генеза? нет