|
Нестабильность ШОП
Здравствуйте.
Мужчина, 41 год, давление в норме, вес 80, рост 175
Обратился к неврологу по поводу разных симптомов:
- онемение пальцев рук с утра
- постоянные покалывания в конечностях
- головные боли
- редкие мигрени (раз в год, раз в два года)
- тянущие боли в шее и затылке
- нервные тики на лице
- подергивания по всему телу
Невролог провел неврологический осмотр, на котором ничего особенного не выявил (только живые симметричные рефлексы) и отправил сделать МРТ, МРА и рентген с функциональными пробами.
МРТ и МРА без значимых отклонений. Рентген с функциональными пробами выявил нестабильность ШОП (привожу ниже).
Я показал это всем трем неврологам у всех разные мнения.
Невролог, который назначил это не прокомментировал никак, сказал не заморачиваться, обратился за вторым мнением ко второму, тот сказал, что все плохо, будет ухудшаться, все симптомы могут быть обьяснены этой нестабильностью и другими находками на рентгене.
Третий посмотрел МРТ и МРА и сказал, что видит начальные признаки НМК. Два других с этим не согласились, так же как и диагност.
Все трое прописали препараты, которые тут на форуме обозначены как пустышки (мексидол и т д).
Заключение по рентгену:
На спондилограммах ШОП в двух проекциях + функциональные пробы (сгибание - разгибание). Физиологический шейный лордоз выпрямлен . Сустав Крювелье равномерный до 2.5 мм. Ротация С2-С3 влево. Высота и размер позвонков сохранены. Структура без особенностей. Замыкательные пластинки ровные, четкие, с явлением субхондрального склероза. Задний краевой остеофит тела С5. Межпозвонковые диски монотонны по высоте на протяжении всего ШОП.
При проведении функциональных проб: при сгибании задние края тел позвонков образуют ровную дугу. При разгибании определяется ретролистез С2 до 3.8мм, С3 до 3мм, С4 до 3.7мм, С5 до 3.9мм.
Признаки нестабильности ШОП (разгибательная).
Признаки дегенеративно-дистрофических изменений ШОП (спондилез, спондилоартроз).
|